<p>Trata-se de um recurso poderoso para a melhoria da qualidade dos serviços de saúde uma vez que disponibiliza em um único repositório o histórico de todas as informações geradas em diferentes atendimentos ao paciente. A adoção do prontuário eletrônico único está constantemente na pauta de discussão dos CIOs brasileiros, assim como as dificuldades e desafios que envolvem a sua implementação.</p>
<p>O índice de adoção desse tipo de ferramenta ainda é baixo no país e muitos profissionais de saúde apresentam resistência ao seu uso. Mas um dos principais fatores restritivos para a implementação tem caráter tecnológico, ou seja, está relacionado à interoperabilidade de sistemas e à complexidade deste processo. A maioria dos fornecedores de soluções de TI não adota os padrões mundiais e essa é, cada vez mais, uma exigência dos CIOs da área de saúde. Outra dificuldade diz respeito à carência de soluções de qualidade, capazes de permitir o registro correto da informação clínica com uma interface amigável e eficiente.</p>
<p>É fato que o prontuário eletrônico exige uma quebra de paradigmas. O fator cultural, por exemplo, influi bastante, já que existem profissionais que resistem e ainda preferem utilizar a caneta e o papel. Outros ainda não aderiram à ideia completamente, devido a falta de confiança no que tange à disponibilidade, segurança e confidencialidade das informações. Outra preocupação frequente é a possível dificuldade no manuseio da ferramenta. A experiência mostra-nos contudo que, quando os profissionais superam estas barreiras sentem-se muito seguros e o abandono da caneta ocorre naturalmente.</p>
<p>Em contrapartida, existe hoje uma nova geração de profissionais que busca incessantemente modernizar processos utilizando ferramentas de tecnologia capazes de apoiar as decisões clínicas, incluindo gestores que desejam obter o maior número de dados possível a fim de transformá-los em informação preciosa para o bom atendimento em saúde.</p>
<p>Uma solução eficiente, ou seja, com interfaces amigáveis e devidamente integrada a todos os pontos geradores e consumidores da informação clínica, e utilizada da forma correta, proporciona inúmeros benefícios aos profissionais, às instituições e aos pacientes. Com o prontuário eletrônico implantado em um hospital é possível avaliar a eficácia de tratamentos, a eficiência de profissionais médicos, os tempos de atendimento e a qualidade dos diagnósticos. Esses e todos os demais parâmetros relacionados ao resultado clínico podem ser medidos e, consequentemente, aprimorados.</p>
<p>Para os pacientes, o monitoramento constante promovido pelo prontuário eletrônico também é capaz de contribuir para a redução de riscos. Um recurso inovador de poucas soluções de gestão de saúde é a capacidade de viabilizar, por meio de um portal pessoal, a criação e a gestão diretamente pelo paciente do seu Prontuário Clínico Eletrônico Pessoal, ou seja, aquilo que internacionalmente designa-se Personal Health Record (PHR). Consiste em um conjunto de ferramentas capazes de apoiar o monitoramento de aspectos relacionados à saúde e à qualidade de vida, na qual o paciente pode ter acesso via internet às informações, gerenciando e monitorando todos os eventos que envolvem sua saúde.</p>
<p>No caso da área de saúde, a tecnologia traz benefícios não só para profissionais e pacientes, como também para os próprios hospitais. Uma das principais funções de um prontuário eletrônico é proporcionar uma gestão mais eficiente dos recursos, principalmente financeiros. As soluções, em geral, permitem trabalhar com protocolos, que possibilitam aos profissionais a realização de atendimentos que atendem às respectivas necessidades, de forma que os exames e medicamentos a serem solicitados possam seguir um padrão único. O prontuário eletrônico devidamente implantado pode ainda evitar a repetição indevida de exames, monitorar diagnósticos e gerenciar as despesas de tratamentos.</p>
<p>Além disso, considerando os altos custos relacionados com a prática médica, além da carência de profissionais de saúde, a adoção do prontuário eletrônico nas instituições torna-se, cada vez mais, inevitável. A redução de custos, assim como a redução de riscos para pacientes e profissionais de saúde, fazem com que as instituições tenham que aderir a essa ferramenta, aproximando-se, cada vez mais, da evolução tecnológica.</p>
<p>(*) Presidente da Benner</p>
